Мед2000.ру = 400 тысяч читателей ежемесячно  

Навигатор по Мед2000 NEW!!!

КАТАЛОГ ХОРОШИХ САЙТОВ NEW!

ФОРУМЫ

	Андрология	Гинекология	Интимная хирургия	Проктология	Психотерапия	Анализы
	ЛОР	Фотоэпиляция	Трихология (волосы)	Дерматология	Гастроэнтерология	Мезотерапия
	Урология	Косметология	Половые инфекции	Эндоскопия	Эндокринология	Флебология

Простатит

Варикоцеле

Целлюлит

Бесплодие

Папилломы

Храп

Хламидиоз

Аборт

Псориаз

Болезнь Клиппель-Фейля врожденная патология, заключающаяся в сращении шейных (реже верхнегрудных) позвонков, еще реже верхних ребер или затылочной кости и первого шейного позвонка. Оперативное лечение показано при появлении неврологических осложнений. >

Ответ: Болезнь Клиппеля-Фейля - врожденнное заболевание, (частота 1 на 42000 новорожденных) характеризующееся срастанием шейных позвонков и их недоразвитием. Кроме этого могут отмечаться деформации лица, зубов, расщепление твердого неба и деформации опорно-двигательного аппарата. Иногда деформации требуют хирургического лечения. Могут встречаться и пороки развития внутренних органов, например сердца.

Болезнь Дюшенна или подострый прогрессирующий полиомиелит - заболевание, предположительно вирусной этиологии. Характеризуется поражением спинного мозга и ствола головного мозга с развитием атрофических параличей. Это серьезное заболевание, могущее привести к самым тяжелым последствиям. Думаю, Вам лучше всего обратиться в НИИ неврологии РАМН.
(095) 490-21-09 - регистратура поликлинического отделения

(095) 490-24-12 - Шведков Виктор Васильевич (руководитель поликлинического отделения)

(095) 490-24-01 - дежурный врач клиники

(095) 490-20-05 - Глазунова Татьяна Ивановна (главный врач Института)

(095) 490-2002 - дирекция

Факс +7 (095) 490-22-10

Адреc 123367 Москва, Волоколамское шоссе, д. 80

Проезд метро "Сокол", выход в центре зала к улицам Балтийская, Усиевича, троллейбусы 12, 70 или маршрутное такси до остановки "Больница МПС" (около 10 мин)

Истинная полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза-Ослера) заболевание костного мозга, при котором повышается продукция всех клеток крови. Уровень гемоглобина не менее 180 г/л, эритроцитов не менее 8 млн в мм3, СОЭ низкое. Частые осложнения - тромбозы, инсульты, инфаркты. Эритремия это опухолевое заболевание, лечение назначает гематолог или онколог. Бывает еще относительная полицитемия (не самостоятельная болезнь) это повышение числа эритроцитов как компенсация недостатка кислорода, возникающего на фоне других заболеваний. Тогда лечат эти заболевания, и относительная полицитемия проходит

Лукьянов А.В. http://www.med2000.ru/lukianov.htm

Для правильного ответа на ваш вопрос уточните, пожалуйста, для чего Вам нужны антибиотики (например у Вас сейчас активен процесс, соответствующий синдрому Стивенса-Джонсона и выявили очаг инфекции это одна ситуация, уВас было состояние, соответствующее синдрому раньше, а сейчас Вы что-то намереваетесь санировать (что?) это другая ситуация, +). В любом случае антибиотики и сульфаниламиды (бисептол) сами чаще вызывают состояние, описываемое как синдром Стивенса-Джонсона. Необходимо избегать их назначения. Выбрать препарат заочно, если все-таки нужно, нельзя лучше делать это в стационаре под наблюдением врача. Тем более что разные антибиотики по-разному (с разной эффективностью) действуют при разных инфекциях. Далее следует список препаратов наиболее часто вызывающих синдром Стивенса-Джонсона (то есть Вам опасны).
Чаще всего: сульфаниламиды (сульфадоксин, сульфадиазин, сульфасалазин, триметоприм/сульфаметоксазол); аллопуринол, гидантоины (фенитоин), карбамазепин, фенилбутазон, пироксикам, хлормезанон, тиоацетазон, аминопенициллины (ампициллин и амоксициллин).
Другие: цефалоспорины, фторхинолоны, ванкомицин, рифампицин, этамбутол, фенбуфен, теноксикам, тиапрофеновая кислота, диклофенак, сулиндак, ибупрофен, кетопрофен, напроксен, тиабендазол

Лукьянов А.В. http://www.med2000.ru/lukianov.htm

Синдром Рея наблюдается у детей в возрасте от 6 недель до 16 лет (чаще в возрасте от 6 до 14 лет), через 3-7 дней после перенесенного острого вирусного заболевания, как правило, гриппа или ветряной оспы. Не исключено наличие специфического вирусного возбудителя. Предрасполагающие факторы - прием тетрациклина, салицилатов. Поражаются митохондрии печени, мозга, мышц. Механизм в доступной нам литературе не описан.Первоначальные симптомы - постоянная рвота на фоне спутанного сознания, летаргия, кома. Печень может быть несколько увеличена. Лабораторные данные: увеличение активности АСТ, АЛТ, снижение промтромбина, гипераммониемия, значительное снижение пре-В-лиоппротеидов очень низкой плотности. Диагноз - на основе анамнеза, клиники, пункционной биопсии печени. При отсутствии терапии летальность составляет до 40%, у оставшихся в живых сохраняется неврологический деффект. Цель лечения: коррекция метаболических нарушений и борьба с отеком мозга (маннейол, декстроза, мониторирование внутричерепного давления)

Ответ: Guillain-Barre синдром - разновидность относительно доброкачественно протекающего полирадикулоневрита с двигательными расстройствами и исчезновением сухожильных рефлексов: в начале заболевания усталость, чувство тяжести; позже наступают параличиЖ прогрессирующие в проксимальном направлении. Мускулатура чувствительна к давлению. Умеренно выраженные парестезии, симметричное исчезновение сухожильных рефлексов; кожные рефлексы сохраняются. Значительно повышается количество белка в ликворе, в крови - эозинофилия.

Правильнее - Фрейли. Есть книга Лазовскис И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. М. Медицина, 1981 год. с. 190. Синдром Fraley, upper calyx syndrome (англ.).
Fraley Elwin E. (род. 1934), американский уролог и патолог. Фреили с. - разновидность врожденных аномалии сосудов почек: передние и задние ветви верхней почечной артерии перекрещиваются и сдавливают верхнюю лоханку. Постоянная, часто усиливающаяся боль в области почек, иногда почечные колики, обусловленные вторичным литиазом; микро-, иногда макрогематурия, лейкоцитурия; иногда умеренная артериальная гипер-тензия. Рентгенологически - на внутривенной урограмме признаки застоя в верхней лоханке, нередко гидрокаликоз. Более убедительно диагноз подтверждается почечной ангиографией.

Болезнь Рандю-Ослера - редкое наследственное заболевание, которое характеризуется образованием множественных телеангиэктазий (расширений сосудов) на коже и слизистых оболочках (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы). При этом стенка сосуда "дефектная" и потому непрочная. При малейшей травматизации возникают кровотечения.Заболевание чаще дебютирует в молодом возрасте. Лечение заболевания - симптоматическое (остановка кровотечения, возмещение кровопотери, дефицита железа). При ограниченном процессе (например, телеангиэктазии располагаются на слизистой оболочке неба и постоянно кровоточат) возможно хирургическое вмешательство, однако, телеангиэктазии могут появиться вновь в том же месте. Также операции подлежат тяжелые осложнения (например, некупирующееся, угрожающее жизни легочное или желудочно-кишечное кровотечение ). Но, к сожалению, учитывая множественный характер поражения, добиться излечения даже хирургическим путем невозможно. При решении вопроса о беременности следует помнить о высоком риске для потомства, учитывая наследственный характер

заболевания, и проконсультироваться с медицинским генетиком.

Болезнь Рейтера сочетанное поражение мочеполовых органов (неспецифический уретропростатит), суставов (реактивный олиго- моноартрит) и глаз (коньюнктивит), развивающиеся одновременно или последовательно. Вызывается хламидиями. Путь передачи половой. Иногда поражения суставов, глаз и уретры возникают после энтероколита (поноса) различной этиологии (дизентерия,сальмонелез и пр.) и тогда указанная симптоматика рассматривается в рамках синдрома Рейтера (эпидемическая форма болезни Рейтера). Длительность заболевания до 6 мес. (острое течение), до 1 года (затяжное), более года (хроническое). Для диагностики большую роль играет обнаружение хламидийной инфекции. Лечение направлено на ее ликвидацию, так как терапия каждого симптома в отдельности приносит лишь временное облегчение и может привести к хронизации процесса. Обязательна терапия антибиотиками из группы тетрациклинов в больших дозах.
Бакшеев В.И., 213-60-43, baksheevld@mail.ru

Авторы ответов: Репина И.Б., Лукъянов А.В., Бакшеев В.И., Гиляров М.Ю., Берестенко О.В., Гутиев А.М., Плиева З.А., Королева А.Г., Микушевич А.Ф., Мельник В.А., Карданов А.А., Козарчук Ю.В., Веселаго О.В и др.

Составитель подборки и редактор Малярская М.М., http://www.med2000.ru/malarsk.htm