|
| |
Дисбактериоз-2
Елена Горелова, редактор
отдела медицины, обозреватель журнала "Семейный
доктор"
Консультант - Юрий Копанев, Андрей Соколов
О том, как важно поддерживать гармонию
кишечной микрофлоры сейчас знает даже тот,
кто далек от медицины и диетического
питания. Надписи на пакетах со
всевозможными "живыми" биокефирами
призывают нас заселять кишечник полезными
микроорганизмами. И мы литрами пьем
кисломолочные напитки с бифидо- или
лактобактериями, надеясь таким образом
вытеснить "плохую" микрофлору. Но
делаем мы это, зачастую не выяснив своих
внутренних проблем и потребностей. Ведь
если нарушено соотношение полезной и
вредной кишечной микрофлоры, невозможно
улучшить ситуацию лишь за счет подобных
продуктов.Для восстановления здорового
равновесия в кишечнике нужна, прежде всего,
консультация специалиста. И только врач,
выслушав ваш рассказ и изучив результаты
сложных анализов, должен определить схему
лечения. Конечно, микробиологам далеко не
все известно о микромире внутри нас. Но в
последние годы появились новые способы
исследования и коррекции кишечной среды.
Уже доказано, что дисбактериоз (нарушение
баланса микроорганизмов, обитающих в
кишечнике) - самый подходящий фон для
развития многих хронических заболеваний.
Частые простуды, аллергии, кожные высыпания
и, разумеется, желудочно-кишечные
расстройства - вот перспективы запущенного
дисбактериоза.
Понимание, что дисбактериоз - не болезнь, но
бороться с ним все-таки надо, пришло к
ученым еще в начале века. Однако тогда не
было технологий для
диагностики и создания препаратов,
способных привести в норму микрофлору
кишечника. Первые попытки борьбы с
дисбактериозом были предприняты еще
Мечниковым, который пытался использовать
для лечения живую культуру бифидобактерий.
Что же представляет собой население нашего
кишечника, если оно в норме?
Известно, что через весь желудочно-кишечный
тракт проходит своеобразная "линия
обороны" - прослойка полезных
микроорганизмов, защищающих нас от
вторжения токсинов и болезнетворных
микробов. Без этих помощников наш организм
не смог бы полноценно переваривать пищу,
синтезировать витамины и
справляться с другими серьезными
проблемами. Самые многочисленные и
незаменимые представители полезной
микрофлоры - это знаменитые бифидобактерии.
Вырабатывая молочную и уксусную кислоту,
они препятствуют размножению патогенных
микроорганизмов. Молочная кислота создает
идеальную среду для работы кишечника.
Бифидобактерии стимулируют перистальтику,
предупреждая запоры и поносы, повышают
иммунитет организма, разлагают некоторые
канцерогены и вырабатывают витамины. Они
сосуществуют с
человеком на протяжении всей жизни. Однако
численность бифидобактерий постепенно
сокращается под воздействием процессов
старения, стрессов и неправильного питания.
Лактобактерии - еще одна группа полезных
микроорганизмов, без участия которых
нельзя представить нормальную
жизнедеятельность организма. Например,
лактобациллы (ацидофилус) и молочнокислые
бактерии обеспечивают своевременное
опорожнение кишечника, оберегают нас от
аллергических реакций и запоров.
Кишечные палочки и энтерококки можно
отнести к нейтральной микрофлоре, ибо пока
нет доказательств их благотворного влияния
на организм. Вполне вероятно, что эти
микроорганизмы отвечают за
противовирусный иммунитет. Кстати,
кишечная палочка в отличие от остальных
полезных бактерий, - анаэроб, она способна
размножаться лишь в кислородной среде. И
если анализ показывает малочисленность
кишечной палочки, это значит, что в
кишечнике у нее есть конкуренты за кислород.
Такие результаты могут свидетельствовать о
наличие глистов. Обычно в кишечнике
здорового человека обитают и представители
патогенной микрофлоры, однако полезные
бактерии всегда доминируют. И пока здесь
соблюдается баланс, задуманный природой, мы
защищены от многих неприятностей.
Исследования показали, что преобладающая
полезная микрофлора
затормаживает процессы старения и не дает
развиться многим патологиям. Всевозможные
палочки и кокки (например, золотистый
стафилококк), живущие в
организме любого человека, считаются
условно-патогенной флорой. Пока их колонии
не превышают "критической массы", они
абсолютно безвредны. Однако
если защитные функции организма ослаблены,
эти микроорганизмы начинают усиленно
размножаться и отрицательно влиять на
работу кишечника.
В отличие от довольно безобидных палочек и
кокков, небольшого количество однозначно
патогенных бактерий достаточно, чтобы
развилась кишечная
инфекция. Сальмонеллы, шигеллы, попав в
организм, нередко вызывают острые
инфекционные заболевания. Более 100
триллионов бактерий обитают в нашем
кишечнике, и в целом их количество остается
неизменным. Между полезными и вредными
бактериями идет непрерывная борьба.
Численный состав одного лагеря
увеличивается только за
счет вытеснения "врагов". Любое
отклонение от нормального количественного
и качественного состава кишечной
микрофлоры - это уже дисбактериоз.
Чем обычно вызывается такой перекос? Если
мы едим слишком много мяса, жиров и
консервированной пищи, часто находимся в
состоянии стресса и принимаем
антибиотики, мы создаем все условия для
процветания патогенной микрофлоры.Возрастные
изменения и агрессивное влияние окружающей
среды увеличивают
шансы появления дисбактериоза.Между прочим,
во время внутриутробной жизни ребенок
имеет абсолютно стерильный кишечник. И
только после появления на свет в его
организм
попадают бактерии. Грудное молоко содержит
уникальные вещества, помогающие
сформировать полноценную микрофлору
кишечника новорожденного. Поэтому
ранний переход на искусственное кормление
замедляет процесс заселения кишечника
полезными бактериями и способствует
появлению нежелательной
микрофлоры. Кстати, именно дисбактериоз,
приобретенный в раннем детстве, может
привести к хроническим последствиям
взрослого человека. Специалисты считают,
что
детский дисбактериоз особенно нуждается в
коррекции. Успешное лечение ребенка обычно
снимает все побочные проявления
дисбактериоза. Если анализы показали
нарушение баланса в кишечной среде, врач
назначит вам эубиотки - препараты,
восстанавливающие нормальную микрофлору.
Это может
быть бифидумбактерин, бификол, ацилакт,
лактобактерин, линекс или примадофилюс. Эти
лекарства содержат полезные бактерии,
которые, попав в кишечник, на некоторое
время приживаются там и создают
благоприятные условия для нормализации
микрофлоры. Такой курс лечения должен
длиться 1-2 месяца, после чего надо сделать
перерыв, чтобы избежать угнетения
собственной микрофлоры. Но с помощью
одних эубиотиков невозможно одержать
окончательную победу над дисбактериозом.
Эффективна только такая схема лечения,
которая сочетает эубиотики и
иммунокоррекцию. Вместе с ними обычно
назначаются препараты, повышающие местный
иммунитет кишечника и
противобактериальные препараты типа
бактериофагов (но не антибиотики).
Разумеется, для полного преодоления
дисбактериоза нужно пересмотреть и свои
пищевые пристрастия. Употребляйте больше
растительной пищи. Очень полезны продукты,
подавляющие гнилостные процессы в
кишечнике: абрикосы, черная смородина,
рябина, клюква, тмин, мелисса. При грибковых
дисбактериозах надо отказаться от всего,
что содержит дрожжевые культуры - винограда,
изюма, пива, кваса, свежего хлеба, сыра,
грибкового кефира. Лечебные кисломолочные
продукты, содержащие бифидо- и
лактобактерии хороши в период реабилитации
после дисбактериоза. Некоторые врачи
назначают такие напитки как
профилактическое средство. Однако
употреблять их надо тоже по определенной
схеме, иначе можно прийти к дисбалансу
положительных бактерий. Не путайте
лечебные кефиры с обычными кисломолочными
продуктами, которые выпускаются на
молочных заводах. Первые производятся в
специальных лабораториях: подвергаясь
щадящей обработке, они действительно
содержат
большое количество "живых" бактерий.
"Промышленные" биокефиры и йогурты
после пастеризации и хранения теряют
большую часть полезных бактерий и содержат
в лучшем случае продукты их
жизнедеятельности. Поэтому не стоит ждать
от кефира, купленного в магазине, лечебного
воздействия на микрофлору.
Иногда мне приходится долгое время жить на
антибиотиках. Всегда ли такое лечение
приводит к гибели "хороших" бактерий и
вызывает дисбактериоз? Как
снизить агрессивное влияние антибиотков на
микрофлору кишечника? Курс лечения
антибиотиками не обязательно приводит к
дисбактериозу. Здесь
все зависит от того, насколько сильны
защитные силы вашего организма. И если есть
необходимость, параллельно с антибиотиками
врач назначает препараты, поддерживающие
микрофлору кишечника в норме, - например,
энтерол, примадофилюс или линекс. В любом
случае после длительного приема
антибиотиков желательно сдать анализ на
дисбактериоз. Вот уже месяц не кормлю
своего малыша грудью. Стала замечать, что у
сына что-то с животиком - часто бывает
вздутие, понос. Что это может быть и как
с этим бороться? В грудном молоке
содержатся вещества, необходимые для
формирования микрофлоры кишечника
новорожденного. Поэтому если "отлучение
от груди"
произошло слишком рано, будьте особенно
разборчивы в выборе питания для вашего
ребенка. Начиная с 5 месяцев, надо вводить в
его каждодневное меню
кисломолочные продукты. Не чаще одного раза
в неделю знакомьте малыша с каким-либо
новым продуктом и следите за его реакцией.
Кстати, первый анализ
на бактериоз можно делать после того, как
ребенку исполнится месяц. Слышала, что с
возрастом человек становится уязвимее для
дисбактериоза. Мне 72 года, с кишечником все
в порядке. Как надо питаться, чтобы
поддерживать микрофлору в норме?
Дисбактериоз - проблема, прежде всего,
иммунная и в пожилом возрасте может
появиться даже если вы ведете здоровый
образ жизни. Конечно, правильное питание
может снизить его вероятность.
Всевозможные лечебные кефиры, выпускаемые
в лабораториях, создают хороший фон для
размножения полезной микрофлоры и
подавления патогенной. Эти напитки могут
называться по-разному
- бифитон, бифилайф, бифилин, кефир на
закваске Нерине. Из обычных кисломолочных
продуктов полезными для микрофлоры могут
быть йогурты (только
не долгоиграющие - с небольшим сроком
хранения), ацидофилин, молодые сыры (типа
адыгейского или сулугуни). Чтобы получить
точные результаты анализов и
индивидуальную схему лечения
дисбактериоза, лучше обращаться в клиники и
институты, которые занимаются этой
проблемой профессионально и не первый год.
| |
|
