|
Ацебутолол. Ацекор. Сектрал. Сектраль. Атенолол. Тенормин. Принорм. Бетакард-100. Бетаксолол. Локрен. Бисопролол. Конкор. Метопролол. Метолол. Беталок. Вазокардин. Надолол. Коргард. Пиндолол. Вискен. Пропранолол. Анаприлин. Индерал. Обзидан. Лабеталол. Трандат. Таблетки
применяются для лечения гипертонической
болезни, стенокардии и аритмии, для
снижения частоты и интенсивности головных
болей, а также для лечения тремора
неизвестной этиологии. Если
вам больше 60 лет, то вам следует принимать
меньшие дозы препарата, чем обычно
назначаются, особенно если вы страдаете
нарушением функции почек. Глазные капли
используются для лечения глаукомы. На
рынке появился новый бета-блокатор-
карведилол. Нет никаких документированных
доказательств преимуществ этого препарата
перед остальными бета-блокаторами. Молодым
пациентам, страдающим от повышенного
давления, врачи обычно назначают один из
лекарственных препаратов этой группы.
Однако в случае пожилых пациентов, данные
препараты при монотерапии (т. е. лечении
только одним препаратом) обладают меньшей
эффективностью. Этим группам пациентов для
снижения давления врачи обычно назначают
диуретики, а в случае недостаточного
эффекта добавляют в схему лечения один из
бета-блокатор, например пропранолол. Если
у вас гипертоническая болезнь, лучшим
способом избавления от потребности в
приеме лекарственных препаратов являются
такие меры как изменение диеты, уменьшение
массы тела, регулярные физические
упражнения и снижение потребления соли и
алкоголя. Небольшое повышение давления
можно контролировать с помощью правильного
питания и физических упражнений. Если же
эти мероприятия не приводят к достаточному
снижению давления и вам необходима
лекарственная терапия, то следует выбрать
гидрохлортиазид, диуретический препарат, и
начать с небольшой дозы - 12,5 мг в день. К
преимуществам данного препарата относится
также то, что он дешевле всех остальных
антигипертензивных препаратов. Этот
препарат также дешевле остальных
антигипертензивных препаратов. Существуют
убедительные доказательства того, что
тиазидовые диуретики, такие как
гидрохлоротиазид, значительно снижают
скорость вымывания минеральных веществ из
костной ткани как у мужчин так и у женщин,
поскольку они снижают количество кальция,
выводимого с мочой. Все большее количество
исследователей также склонно считать, что
эти препараты снижают риск переломов. Все
бета-блокаторы сравнительно одинаково
эффективны, однако не всегда
взаимозаменяемы. Если у Вас возник тот или
иной побочный эффект в результате приема
одного из этих бета-блокаторов,
посоветуйтесь со своим доктором по поводу
возможности перехода на другой, например
пропранолол. Побочные эффекты этих
препаратов достаточно разнообразны, каждый
пациент реагирует на эти препараты по-разному.
Если
Вы не можете принимать бета-блокаторы по
тем или иным причинам, то вместо него может
использоваться один из блокаторов
кальциевых каналов. Какие
антигипертензивные препараты Вы бы не
принимали, как только ваше давление
нормализуется, и будет оставаться таковым
на протяжении года или более, стоит
попробовать осторожно снизить дозировку и
уделить внимание немедикаментозным
методам лечения, в соответствиями с
рекомендациями The Medical Letter. В
редакционной статье в British Medical Journal
говорится: "Лечение гипертонической
болезни является прерогативой
превентивной медицины, и как и в случае
любой другой превентивной стратегии,
динамика лечения должна регулярно
отслеживаться лечащим врачом. Многих
проблем удается избежать, если не начинать
лекарственную терапию гипертонической
болезни до тщательного обследования
пациента. Пациентам более не следует
говорить, что лечение гипертонической
болезни следует продолжать в течение всей
жизни, о возможности уменьшения дозы или
полной отмены антигипертензивных
препаратов необходимо сказать с самого
начала". Не
следует принимать этот препарат, если у вас
наблюдаются или наблюдались: сердечная
недостаточность, астма, эмфизема или
хронический бронхит. Информируйте
своего лечащего врача, если у вас
наблюдаются или наблюдались: аллергия на
лекарственные препараты, подагра,
алкогольная зависимость, депрессия,
заболевания почек, печени, легких или
поджелудочной железы, диабет, системная
красная волчанка, затруднения дыхания,
нарушения кровообращения, болезнь Рейно,
заболевания щитовидной железы, миастения,
псориаз. Сообщите
своему врачу о том, какие препараты Вы
принимаете, включая аспирин, травы,
витамины и другие лекарственные препараты. Научитесь
измерять свой пульс, и немедленно вызывайте
неотложную медицинскую помощь, если ваш
пульс упадет до 50 ударов в минуту или ниже,
даже если при этом Вы себя прекрасно
чувствуете. Известны случаи, когда у
пациентов возникала брадикардия вплоть до
полной остановки сердца в период приема
этих препаратов. Пока
Вы не выясните, как Вы реагируете на данный
препарат не садитесь за руль, а также не
занимайтесь другими видами деятельности,
требующими повышенного внимания. Старайтесь
не перенапрягаться, даже при отсутствии
сильных болей в груди. Нельзя
внезапно прекращать прием данного
препарата. Ваш лечащий врач должен
составить график, в соответствии с которым
Вы будете постепенно уменьшать дозу
препарата, чтобы сократить риск развития
стенокардии и инфарктов. Этот
препарат может вызывать головокружение при
подъеме из сидячего или лежачего положения.
При подъеме с кровати, следует сначала
свесить ноги и побыть в таком положении
несколько минут, а затем аккуратно
подняться. При подъеме со стула, следует
вставать не спеша и некоторое время
постоять рядом со стулом, пока вы не
убедитесь, что у вас не кружится голова. Если
вам предстоит хирургическое вмешательство,
включая лечение зубов, информируйте врача о
том, что вы принимаете данный препарат. Не
принимайте никаких других препаратов
предварительно не посоветовавшись с
лечащим врачом, особенно отпускаемых без
рецепта анорексигенных препаратов (препаратов,
снижающих аппетит), а также препаратов,
применяющихся в терапии астмы, простуды,
кашля, сенной лихорадки, синуситов. Данный
препарат может ухудшить способность Вашего
организма приспосабливаться к повышенным
температурам, тем самым увеличивая риск
теплового удара. Если Вы живете отдельно,
попросите кого-либо из знакомых навещать
вас несколько раз в день. Симптомами
теплового удара являются головокружение,
слабость и слегка повышенная температура.
Если у вас наблюдаются какие-либо из этих
симптомов, следует вызвать врача. Следует
пить больше жидкости (воды, фруктовых и
овощных соков), чем обычно - даже если вам не
хочется пить - за исключением того случая,
когда лечащий врач не советует этого делать.
Не следует употреблять алкогольные напитки.
Как
принимать этот препарат Вы
можете растолочь таблетки и смешать их с
едой или напитком, или же проглотить
целиком, запив водой. Не следует толочь
пролонгированные формы препарата. Если
вы пропустили прием, следует принять
препарат, как только вы вспомнили об этом,
однако если до приема следующей дозы
осталось менее четырех часов следует все же
пропустить прием. Не принимайте двойные
дозы. Амиодарон,
хлорпромазин, циметидин, клонидин, кокаин,
эфедрин, фуросемид, галотан, индометацин,
инсулин, лидокаин, соли лития, метилдопа,
празозин, теофиллин, тубокурарин, верапамил,
варфарин, вызывают "клинически
высокозначительные" или "клинически
значительные" взаимодействия при
совместном использовании с данным
препаратом. Перечисленные выше препараты
взаимодействуют с пропранолом. Не все из
этих препаратов могут также
взаимодействовать с другими, более новыми
бета-блокаторами, описанными в данном
разделе. За более подробной информацией о
взаимодействиях конкретного бета-блокатора,
который вы принимаете, обращайтесь к своему
лечащему врачу. С увеличением числа новых
препаратов, рекомендованных к продаже,
увеличивается и риск возникновения
неблагоприятных взаимодействий при
совместном применении, которые зачастую
отождествляются со старыми препаратами.
Будьте бдительны. Обязательно сообщите
своему лечащему врачу обо всех препаратах,
которые Вы принимаете, и обратите особое
внимание врача если Вы принимаете какие-либо
из лекарственных препаратов,
взаимодействующих с рассматриваемым
препаратом. Незамедлительно
вызовите врача если вы испытываете:
затрудненное дыхание и/или одышка, холодные
руки/ступни, депрессия, сыпь, отеки коленей,
ступней и/или нижней части ног, брадикардию,
боли в спине или суставах, боль в груди,
спутанность сознания, темный цвет мочи, жар
и боль в горле, галлюцинации, аритмия,
покраснение, шелушение или возникновение
струпьев на коже, необычное кровотечение
или гематомы, пожелтение глаз или кожи,
судороги, посинение ногтей или ладоней. Вызовите
врача если постоянно, в течение достаточно
длительного времени, у Вас наблюдаются:
головная боль, головокружение, тошнота,
рвота, понос, необычная утомляемость или
слабость, бессонница, кошмары, нарушения
сексуальной функции. Спросите
у своего лечащего врача, какие из
перечисленных ниже обследований вам
следует периодически проходить во время
приема данного препарата: клинический
анализ крови, измерение артериального
давления и пульса, проверки функции сердца,
например электрокардиограмма (ЭКГ),
функциональные пробы почек, функциональные
пробы печени. В
течение беременности данные препараты
следует применять только в случае крайней
необходимости. Прежде чем принимать эти
препараты следует информировать своего
лечащего врача, если Вы беременны или у вас
есть подозрения, что Вы беременны. Энциклопедия
Лекарственной безопасности составлена на
основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best
pills", а так же данных из других источников. Лекарственная
безопасность это не отказ от применения
лекарств, а грамотное применение
необходимого лекарства в нужный момент. Данная
информация представлена для того, что бы
пациенту вместе с врачом было легче
справиться с болезнью без негативных
последствий. Все,
что касается здоровья и медицины может быть
потенциально опасным, даже обычная еда. |
|
|
Личные конференции врачей на Мед2000
|
