|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Полип эндометрия, цервикального канала
Дело в том,
что мой врач
не объясняет
мне смысл
поставленного
диагноза, и
это
обстоятельство
вынуждает
меня
прибегнуть к
Вашей помощи.
Ситуация у
меня такая.
Мне 22 полных
года, не
рожала,
абортов не
было. В
результате
УЗИ,
проведенного
на 18 день
цикла (если
считать от
первого дня
менструации)
с
использованием
внутривлагалищного
датчика мне
поставили
диагноз "полип
эндометрия"
и назначили
РДИ (или РДЦ --
неразборчиво
написано) и ГС.
А вопросы у
меня к Вам
следующие: 1.
Врач
мог
ошибиться.
все зависит
от размера и
структуры
полипа. Если
он большой и
заметный -
ошибиться
нельзя. Если
маленький -
можно. Но при
прочих
равных
условиях
середина
цикла - смы
неблагоприятное
время для
диагностики
полипа
эндометрия. 3. Положено
ждать до
менструации,
делать УЗИ
после нее, и
если полип не
исчезает -
делать
выскабливание.
лучше с
помощью
гистероскопии
(под
контролем
глаза). 5. Аборт - тоже выскабливание. Но полип выскабливают с помощью гистероскопии - а это щадящий метод, имеющий гораздо меньше осложнений по сравнению с обычным выскабливанием при аборте. Кроме того, аборт - это противоестественная процедура, отрыв того, что должно остаться, травма многих кровеносных сосудов, сильное кровотечение и опсность инфекции. А удаление полипа - лечабная процедура, удаление того, чего быть не должно. 6. Под общим
наркозом, в
матку вводят
трубочку,
заполняют
полость
матки
жидкостью,
вводят
осветительный
прибор, и под
контролем
зрения
выскабливают
эндометрий.
Госпитализируют
на несколько
дней, по
минимуму.
капельницу
ставят по
обстановке. На УЗИ от 31.07.2000 продольный срез матки-в динамике наблюдается более однородна и "плотная" структура матки, что является подтверждением заключения ЭНДОМЕТРИОЗ. в полости матки небольшое количество жидкого включения. На УЗИ от 09.02.2001 ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ. Узловая миома матки до 7 нед. Вопрос:
Требуется ли
оперативное
вмешательство
с целью
удаления, вот
чего не
понятно? Делается
повторное
УЗИ после
менструации (если
они есть).
Если полип
остается,
значит, его
нужно
удалять с
помощью
выскабливания
(лучше
гистероскопического).
Скажите, пожалуйста, куда лучше обратиться с диагнозом полипоз (гинекология) и какие методы лечения в настоящее время возможны кроме выскабливания. Выскабливание в данном случае - не только лечебная, но и диагностическая процедура: необходимо выяснить, являются ли полипы следствием воспаления или гормональных нарушений, насколько они доброкачественны.Только после их удаления можно переходить на нехирургическое лечение, необходимое для того, чтобы они больше не появлялись. Выбор лечения будет зависеть от результатов гистологического исследования удаленных полипов. Удаляют полипы с помощью гистероскопии (под контролем зрения). Сделать это можно в любой гинекологической больнице, лучше - на кафедрах медицинских ВУЗов (в Москве - 7 ГКБ, клиника им. Снегирева на ул. Еланского) или в Научных Центрах: репродукции (на Севастопольском пр.) или акушерства и гинекологии (на ул. Опарина). Все зависит от Ваших финансовых возможностей. Я сделала рентген матки и придатков. У меня обнаружили спайки на яичниках и небольшие полипы. Врач сказал что нужно делать лапороскопию. Очень хотела бы узнать что это за операция и нужно ли ее делать при этом диагнозе. Если Вы обследуетесь по поводу бесплодия, то спайки в области придатков (труб и яичников) могут вызвать непроходимость труб, и для настпуления беременности их необходимо удалить. Лапароскопия - щадящая операция, по сравнению с обычной при ней не делают разрез, а только прокалывают 3 незаметных отверстия, вводят в них осветительные трубки и микроманипуляторы, которыми рассекают спайки. Кровопотери почти никакой, в этот же день Вы встаете с постели. Если же Вы не собираетесь заводить ребенка, то можно и оставить спайки. А вот полипы из полости матки необходимо убрать. Это делают с помощью выскабливания, лучше (но и дороже) - под контролем глаза, - гистероскопия. Полипы необходимо удалить, независимо от Вашего желания иметь детей. Мне 53 года.
Обнаружена
миома матки
узел 14 мм. 4.03.99
прошла
лечебно
диагностическое
выскабливание.
Результаты:
эндометрий в
фазе
секреции,
железистофиброидный
полип. Прошла
курс
гормонального
лечения (норколут
по 5 мг
ежедневно в
течении 3-х
месяцев).
Результаты
последнего
УЗИ (27.10.00):
размЀры
матки 65*45*59,
длмна шейки 30
мм,
эндометрий 13
мм, лев.
яичник 40*29, в
левом
яичнике
доминантный
фоликул 32*29,
правый
яичник 30*18 мм. По
результатам
УЗИ лечащий
врач
рекомендует
лечебно-диагностическое
выскабливание. Изменения толщины эндометрия происходят циклически (т.е. в зависимости от фазы менструального цикла). Предлагаемое Вам выскабливание преследует две цели: диагностическую (существует определенная онкологическая настороженность) и лечебную (удаление патологически измененного эндометрия). Королева А.Г.
Врач поставил диагноз - рецедивирующий полип цервекального канала.При обследовании крови было обнаружен вирус герпеса и повышенный уровень женских гормонов, но также есть явные признаки большого количества мужских гормонов. Что может явиться причиной рецедивирующего полипа? Может ли приём гормональных контрацептивов "Ло-феминала" привести к этому, и как это может повлиять на беременность. Причиной рецидивирующего полипа шейки матки может быть как воспалительный процесс в шейке матки, так и гормональные отклонения. Ткани половых путей при беременности становятся более рыхлыми и лучше кровоснабжаются, поэтому возможно кровотечение из полипа. Гормональные отклонения могут препятствовать наступлению беременности, а также способствовать ее прерыванию. Прежде чем планировать беременность следует удалить полип и нормализовать гормональный фон. Королева А.Г.
После
гистероскопии
получен
результат-полип
ц/к, полипоз
эндометрия,
эндометриоз
по всем ходам
стенок,
железистая
гиперплазия
с фокусами
слабого
аденоматоза,аденомиоз.
(Извиняюсь,
если есть
медиц.ошибки).
Сейчас
пересматривают
стекла в МГОД.
У меня 3
вопроса Перечисленные Вами заболевания достаточно серьезные, особенно при их сочетании, возможны грозные осложнения. Так что к лечению надо подойти со всей серьезностью. Золадекс – препарат, который применяют для лечения подобных состояний. Действие его основано на подавлении функции яичников, что вввызывает искусственный климакс. При этом данные заболевания регрессируют (уменьшаются или проходят). Если Вы находитесь в околоменопаузальном возрасте, то после отмены препарата менструации могут не восстановиться. Побочным эффектом Золадекса являются проявления климактерического синдрома. Однако в данной ситуации – это альтернатива оперативному лечению. В подобной ситуации я не рекомендую уповать на БАД. Королева А.Г.
После
гистероскопии
проверяли
стекла в 3-м
госпитале
ветеранов, в
городском
онкодиспансере.
Результат-полипоз
эндометрия,
эндометриоз,
железистая
гиперплазия
эндометрия,
аденоматоз.
Пошла на
консультацию
в НИИО им.Герцена.
Пересмотрели
стекла и
взяли
аспират,
сделали УЗИ.
Результат -
полипоз
эндометрия,
очаги
железистой
гиперплазии.
Других
клеток (предонкологии)
не выявлено.
Вопросы: НИИО им. Герцена является более квалифицированным учреждением. Так что результатам проведенных там исследований можно доверять. Полипоз эндометрия способен рецидивировать. В подобной ситуации необходимо серьезное лечение, при его неэффективности следует решать вопрос об оперативном лечении. Королева А.Г.
Что из себя представляет полип шейки матки? Полип шейки матки представляет собой разрастание железистого эпителия (слизистой оболочки) шейки матки. Причиной их образования могут являться изменеия эндокринной регуляции репродуктивной системы, хронические воспалительные заболевания, последствия перенесенных травм шейки матки. Озлокачествление наблюдается исключительно редко. Лечение состоит в хирургическом удалении полипов.
Два года назад мне удалили полип ц/ канала и сделала криотерапию, полип опять вырос, и опятьсказали надо удалять и делать криотерапию. Хотя в прошлый раз объяснили, что после криотерапии полипы не вырастают.Кого винить , неумелого врача или такова природа полипов? Полипы - разростания клеток в онкологической практике считаются благоприятным фоном для развития изменений в клетках, предшествующих раку. Поэтому во всем мире их принято удалять хирургическим путем (в том числе криодеструкцией). Способ удаления, к сожалению, совершенно не влияет на частоту рецидивов. Микушевич А.Ф.
Мне 24 года. Роды были в 1998 году(полостные щипцы и ручное обследование). В 2000 году обнаружена небольшая эрозия ШМ. 01.06.2000 г. сделали прижигание(диатермокоагулиция). После прижигания стали появляться мажущие выделения до и после месячных, а затем и в середине цикла и при половых контактах. Прошла обследование 26.01.2000 г.(гистероскопия и РДВ). Были обнаружены полипы в матке и цервикальном канале (совсем крощечные), а так же по биопсии ШМ обнаружена железистая эрозия. Анализы на инфекции все отрицательные.Врач сказала, что кровоточит именно место, где было проведено прижигание и назвала это посткоагуляционный синдром (??). После выскабливания были небольшие выделения 4 дня. Потом через 4 дня начались выделения коричневого цвета. Продолжались 8 дней, а затем начали усиливаться. врач назначил лечение эрозии лазером. У меня вопрос: Могут ли быть такие выделения после выскабливания? или это что-то не впорядке. Врач во время выделений (выделения идут из полости матки) взяла мазок на цитологию. Не повлияет ли это на качество мазка? Может ли эрозия не вылечиться после прижигания? И вообще что такое со мной, это все из-за эрозии??? Если
выделения
идут из
полости
матки, то они
не связаны с
эрозией. Это
результат
либо плохого
сокращения
матки после
выскабливания,
либо
инфекции (воспаления
слизистой
матки –
эндометрита),
либо
неполного
выскабливания
и остатка
полипа в
полости
матки или в
шейке. Скорее
всего,
потребуется
повторное
выскабливание.
а затем
физиотерапия
для
восстановления
эндометрия.
|
|
|
|