Мед2000.ру = 350 тысяч читателей ежемесячно   englishwindowskoidosmac

 www.med2000.ru    www.gabr.org   -   Библиотека доктора Соколова - независимый медицинский сайт    Поиск

ХИРУРГИЯ, ОПЕРАЦИИ В ГЕРМАНИИ: пластическая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия, онкология...

Новая навигация по сайту Мед2000.ру — Рубрикатор по врачебным специальностям — Вы в двух кликах от информации!
МЕДИЦИНСКИЕ ЦЕНТРЫ СТАТЬИ ПОИСК НАШИ ВРАЧИ ЭНЦИКЛОПЕДИИ

популярные статьи

энциклопедии

вопросы и ответы

косметология

сексология

психология

диетология

нормы

термины

аллергии

прививки

анализы и инфекции

советует ВОЗ

советы врачей

научные статьи

учебники

справочники, методички

описания лекарств

проверка лекарств

нетрадиционная медицина

Вакантные места для КЛИК-панелей на Мед2000.ру

Навигатор по Мед2000 NEW!!!

ВЫЗОВ ПЕДИАТРА НА ДОМ

СПРОСИТЕ ДОКТОРА

Остеохондроз Сколиоз Артрит Артроз Боли в спине и шее Радикулит ЛФК и массаж
Невролог

Кардиолог

Артролог Физиотерапия ЭКГ МРТ УЗИ SPA Рефлексотерапия Иглоукалывание

Вакантные места для баннеров

Андрология

Гинекология

Интимная хирургия 

Проктология

Психотерапия

Анализы

ЛОР Фотоэпиляция Трихология (волосы) Дерматология Гастроэнтерология Мезотерапия

Урология

Косметология

Половые инфекции

Эндоскопия

Эндокринология

Флебология

Простатит Варикоцеле Целлюлит Бесплодие Папилломы Храп Хламидиоз Аборт Псориаз

Доктор для малыша

Статьи

О детях 

О взрослых 

О женщинах

О мужчинах 

Секс-инфекции

Виагра

Об анализах

Лекарственная безопасность

Мифы

Личности

Разное

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

Безопасность лекарств

Врачу

Наука

Переводы

Диссертации

Статьи

Литобзоры

Тезисы

Методички

Пособия

Главы книг

Скорая помощь

Эпидемиология

 

Наши врачи

 

Косметология

Психология

Рецепты

 

Личные форумы врачей на Мед2000

ПОИСК

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы

Инфекции 

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Справочник врача 

Скорая помощь

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Вопрос/Ответ

Дети

Дамы 

Джентльмены 

Дети избранное

Дамы избранное

Инфекции

Другие

МЕДНОВОСТИ

 

 

Содержание

Выкидыш

 

Мне 30 лет.Год назад я забеременела,миома матки была 56мм. в диаметре.В 16 нед. вырезали специфический апендицит, при этом я перенесла два общих наркоза(при лапароскопии и во время операции).Через две недели началось подтекание вод,шейка матки была открыта на 1,5 пальца,а в 20 нед.вызвали искуственные роды.У ребенка была гемотома на голове и тельце покрыто беловатым налетом. От чего это и что вызвало потерю ребенка? Миома выросла до 80мм. Мне назначили оперативное лечение, я сдала все анализы,но забеременела(4-5нед.) и теперь не знаю как мне быть.Врачи говорят,что процентность вынашивания невелика,но оставили последнее слово за мной.Как лучше поступить(сделать аборт и операцию или пробовать выносить)?
Миома с 27 лет.Почему так рано?

Почему миома возникла в таком возрасте или другом, никто сказать не сможет. Для миомы нет возрастных рамок, 27 лет – это не самый ранний возраст ее появления. Беременность с миомой матки можно выносить, нужно постоянно наблюдать за узлом, проводить проффилактику плацентарной недостаточности и постоянно принимать расслабляющие средста (но-шпа, магне В6, во второй половине беременности – гинипрал). По какой причине произошло вскрытие плодного пузыря и подтекание вод, неизвестно, но при вскрытых оболочках быстро поднимается инфекция из половыхх путей и заражает плод. Это и произошло.

Малярская М.М.

Скажите пожалуйста, может ли быть киста размером 7.5 см на 5.6???
Такая ситуация уже была, когда пять врачей ставили ей диагноз - киста... сдавала кровь и мочу на анализы, и все говорили что это может быть только киста...

Но через пару месяцев у нее случился выкидыш, после чего врачи обследовали ее... оказалось, что у нее двурогость матки, одна половина очень близко расположена около левого яичника... оказалось, что плод развивался именно в этом месте... Скажите, может ли такое повторить и может ли оно сопровождаться сильными болями в нижней части живота???

Кисту и беременность в роге матки очень сложно перепутать. если УЗИ делает хороший спецалист на хорошей аппаратуре. Киста бывает таких размеров, как Вы описываете, и она выглядит совсем по-другому нежели рог матки. Киста может сопровождаться болями в животе из-за растяжения, нарушениями цикла. Но беременность тоже может. При беременности в крови определяется гормон бета-ХГ. При кисте нет.. В остальном точный диагноз возможен при помощи УЗИ

Малярская М.М.

Пожалуйста - разъясните, есть ли четкое различие между причинами выкидыша, начавшегося после того, как беременность перестала развиваться и выкидыша, начавшегося после угрозы, каких-либо выделений, то есть при нормально развивающейся беременности? Возможна ли причина неразвивающейся беременности - повышенные мужские гормоны? Просто я все время встречаю в тексте, что в этом случае возможна "угроза выкидыша". Это разве одно и то же с неразвивающейся? Что можно предположить, если во время беременности повышены мужские гормоны и я принимала дексаметазон, а беременность все равно перестала развиваться и выкидыш произошел? Кроме инфекций?

Угроза прерывания - это не то же самое, что замершая беременность. Угроза - это угроза прерывания живой беременности, она может быть связана как с гормональными нарушениями, так и с инфекцией, и с аутоиммунным состоянием. Замершая беременность редко имеет гормональную природу. Действительно, самая частая причина в этом случае - инфекция. Еще можно рассматривать антифосфолипидный синдром как возможную причину - антитела к ХГ, волчаночный антикоагулянт, но дексаметазон помогает и в этой ситуации. Если на фоне пприемаа дексаметазона уровень17-КС был нормальный, значит, не мужские гормоны послужили причиной.. Остается инфекцция и генетическая аномалия.. Почему Вы пишете "кроме инфекций"? Это действительно самая частая причина. Антифосфолипидный синдром, например, часто является следствием хронической вирусной инфекции.

Малярская М.М.

Дело в том, что 2 года назад мы с мужем лечились от трихоманиаза, почти через год

обнаружиля уроплазмос, пролечились, через 2 месяца после курса лечения анализы ни уроплазмоза ни трихоманиаза не показали, еще через месяц после этого я забеременела, но был выкидыш, после которого 2 месяца я пила марвелон, и вот уже 8 месяцев ничем не предохраняемся, а забеременеть я не могу. Что мне делать?

в первую очередь не волноваться. Диагноз бесплодие ставится только после года регулярной (не реже 1 - 2 раз в неделю) половой жизни без предохранения. Далее необходимо обследоваться. Супругу необходимо сдать спермограмму. Вам проверить проходимость труб, гормональный статус. При выявлении отклонений проводят лечение. Естественно это не все обследования, которые проводят бесплодным парам, но начать следует с них.

Малярская М.М.

После выкидыша в 6 недель у меня обнаружили уроплазму +++, и микоплазму ++, хотя никаких признаков болезни нет. Прошла курс лечения антибиотиками, но в результате инфекция не прошла, но псориаз стал разрастаться по всему телу, хотя раньше был почти незаметен. Теперь боюсь лечиться антибиотками, т.к. вылечиться от псориаза сложнее. Могу ли я сейчас родить ребенка?

Данные микроорганизмы у 30% мужчин и женщин являются представителями нормальной микрофлоры половых путей. Чаще всего они встречаются у сексуально активных людей. Если они не вызывают воспалительный процесс ни у Вас, ни у партнеров, то лечения не требуется. Если воспаления нет, то и угрозы для беременности нет. При наличии воспаления проводят соответствующую терапию. После выкидыша следует воздержаться от беременности в течение 6 месяцев. Причиной выкидыша является не только инфекция, но и гормональные нарушения.

Королева А.Г.

 

я планирую беременность. Дело в том, что года 4 назад у моего мужа обнаружили хламидии, он лечился, а я - нет, так как тоже обследовалась и нечего не нашли. Спустя 3 года, во время беременности делали анализы, результаты оказались отрицательными, но беременность закончилась выкидышем. Теперь повторила анализы, результаты также отрицательные, но мучают циститы. Может такое быть, что хламидии есть, только в скрытой форме или можно попытаться снова беременеть и не беспокоться?

Западные медики считают, что надо ориентироваться только на мазки (ДНК). Если по результатам этих анализов инфекции нет, значит, нет. Наши специалисты считаются еще с анализом крови на антитела к хламидиям. Если по анализу крови обнаруживается инфекция, проводят соответствующее лечение. Для собственного спокойствия сдайте кровь. Если и по крови не обнаружится хламидиоз, то живите спокойно и рожайте ребенка. Причиной выкидыша может быть не только инфекция.

Королева А.Г.

 

три года назад я делала мини-аборт на сроке ок. 6 недель, осложнений не было. Через год снова забеременела, решила рожать, обследовалась в ж\к, внешне все протекало без проблем, но на 8 неделе открылось кровотечение и случился выкидыш. Сейчас хотелось бы снова забеременеть, но боюсь, что все повторится. Инфекций(ЗППП)нет, гормональный фон в норме. Что мне следует предусмотреть в следующий раз? Был ли выкидыш последствием аборта?

Осложнениями аборта, которые приводят к выкидышу являются внутриматочные сращения, которые препятствуют закреплению плода в матке, и истмико-цервикальная недостаточность (приоткрытая шейка матки, в результате плодное яйцо смещается вниз и, не имея поддержики, поисходит выкидыш). Последнее состояние характерно для более поздних сроков беременности (после 16 недель). Во время аборта травмируется слизистая оболчка матки и в дальнейшем она может быть не полноценной, тем более, если развивается воспаление, в результате она становится не пригодной для закрепления в ней зародыша. Самыми частыми причинами прерывания беременности в рание сроки являются гормональные отклонения и инфекция. Для выяснения причины следует сделать гистеросальпингографию (рентгеновскийснимок матки), это позволит исключить патологию матки (сращения). При УЗИ во второй фазе цикла можно выяснить сотояние слизистой оболчки. Причиной выкидыша может быть и антифосфолипидный синдром. При этом в организме матери вырабатываются антитела, которые воспринимают плод как чужеродный агент и отторгают его. Для диагностики этого синдрома следует сдать кровь для определения уровня анител к фосфолипидам.

Малярская М.М.

Мне 27 лет,одни роды, абортов не было.Два месяца назад пролечила эрозию шейки матки и кольпит, в связи с чем сдавала анализы на различные инфекции. Все анализы были отрицательными. Примерно полгода назад перестала пользоваться Депо-провера (применяла его в течении 9 месяцев) и перешла на Контрацептин-Т. В январе в середине цикла начались безболезненные кровянистые выделения с наполнением. Тест на беременность был отрицательным. В положенное время месячные не наступили, и тест показал наличие беременности. Врач-гинеколог сказала, что у меня начался выкидыш. Скажите пожалуйста, чем он мог быть вызван и чем объясяется столь длительный процесс (около двух недель)?

Чем может быть вызван выкидыш, заочно определить невозможно. Необходимо полноценное обследование. Если тест показал беременность, значит, выкидыша (на момент тестирования) нет, иначе тест был бы отрицательным. Продолжающиеся (?) кровянистые выделения могут быть признаком угрозы прерывания беременности.
Почему так долго? - сколько существует какое-то патологическое состояние, являющееся причиной угрозы. Еcли на сегодняшний день беременность еще продолжается, необходимо лечь в стационар для обследования и решения вопроса о ее сохранении. если беременность прервалась. нужно обследоваться для выяснения возможных причин невынашивания. Если инфекция исключена, причинами могут быть генетические аномалии, гормональные нарушения.

Малярская М.М.

 

Беременность 6 недель, токсикоз, угроза выкидыша плюс диагноз "нефроптоз". Какие предполагаются методы лечения и какие прогнозы можно дать по этому поводу?

Методы лечения и прогноз зависят от причины угрожающего выкидыша. В первую очередь надо обследоваться. Причинами невынашивания в таком раннем сроке являются:
1. гормональные нарушения (нехватка женских или избыток мужских половых гормонов),
2. инфекция

3. генетические аномалии.

4. Болезни обмена веществ или другие негинекологические.
Нефроптоз может приводить к нарушению работы почек, но в более поздних сроках. В любом случае надо будет тщательно следить за почками, сдавать анализы мочи.
В настоящее время желательно пройти полноценное обследование в крупном центре и выяснить причину, тогда возможно будет назначить лечение.

Малярская М.М.

Мне 28 лет. В прошлом я сделала 3 миниаборта (осложнений не было), в марте сего года я забеременела. Мы с мужем очень хотели ребенка. Но не сложилось. На 17 неделе беременности у меня обнарузили раскрытие внутреннего зева шейки матки на 2 мм. Решили что необходимо накладывать круговой шов. Через 1,5 месяца после осмотра на кресле при выписке из роддома шов развалился на две части. Меня срочно госпетализировали, а через 5-6 дней при сроке беременности 27 недель в роддоме у меня начались схватки. Врачи скажали что нечего сделать нельзя, прокололи пузырь и оставили меня в изоляторе. Через 7 часов я родила живую девочку, но так как рядом некого не было и помощь ребенку не кто не оказал, она умерла прожив премерно полчаса. В выписке написали что был поздний выкидыш, и ребенок был не жизнеспособный. Врачи говорят что все произошло из-за уреоплазмы, которую у меня обнаружили когда я пришла вставать на учет. Но к моменту выкидыша я прошла курс лечения ровомицином. У меня вопросы: - компетентны ли были действия врачей? - возможно ли было спасти моего ребенка (сказали что патологий не было)? - как и чем лечить уреоплазму? - как лучше подготовиться к следующей беременности чтобы избежать трагедии и родить столь желанного ребенка. - какие медицинские учереждения Вы могли бы мне посоветовать для планирования и ведения беременности?

К сожалению, по Вашему письму сложно судить о компетентности действия врачей. Из мировой акушерской практике известно, что выхаживают детей массой от 500 г. Однако в нашей стране, даже в самых крупных центрах, это удается не всегда. Недоношенные дети рождаются с незрелыми жизненно важными органами, а особенно легкими, поэтому очень тяжело выходить таких детей. Уреаплазмоз опасен воспалительным процессом в половых органах. Видимо, воспаление и послужило причиной, того, что швы на шейке разошлись. Причиной истмико-цервикальной недостаточности, так называется слабость мышц шейки матки, служат чаще всего гормональные нарушения (снижение функции яичников и гиперандрогения) и травмы шейки матки в результате абортов. Вам следует исключить гормональные нарушения и лечить воспалительный процесс половых органов.

Королева А.Г.

 

На четвертом месяце беременности (вторая) произошел выкидыш (перед этим два дня была высокая температура 39'C и только на третий день заболел живот и через четыре часа произошли роды). Сданы все возможные анализы. Все в норме. Никогда не было никаких половых инфекций, первая беременность и роды прошли незаметно. Какие возможны причины?

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо обратиться на прием к врачу с результатами обследования

 

Месяц назад у меня был выкидыш на сроке 6 недель. После сдачи анализов на скрытые инфекции у меня нашли гарднереллу. Могла ли она вызвать выкидыш и надо ли ее лечить, если у меня нет абсолютно никаких проявлений, т.к. я читала, что должны быть какие-то пенистые выделения. У меня вообще ничего нет.

Чаще всего на столь ранних сроках выкидыши случаются вследствие гормональных нарушений или генетической патологии плода. Генетические аномалии редко носят наследственный характер, а являются следствием мутации плода под воздействием неблагоприятных факторов (загрязнение окружающей среды, вредности на работе, вирусные заболевания – грипп, краснуха и проч.). Гарднерелла является нормальным представителем влагалищной флоры, но содержаться там она должна в небольшом количестве. При снижении числа лактобактерий – самых нормальных представителей флоры, гарднерелла начинает активно размножаться и занимает пустующее место. В этом случае она вызывает воспалитель&