|
Человек сошел с ума! Что делать?!!Не буду говорить о нашем напряженном и стрессогенном времени. Не буду рассказывать, какие бывают мании и проявления психических заболеваний. Может это все в другой раз. Просто рассажу, что делать, если вам придется иметь дело с человеком, который кажется сумасшедшим. Ну и что же делать, если вы оказались свидетелем "сумасошлатости"? Прежде всего, уточним, что можно подразумевать под определением "сошел с ума". Выраженная неадекватность поведения, так? Как это может проявляться? Всяко. Поиском крыс и собак за занавесками, музыкой и словами в голове (один из таких больных сказал мне на вопрос: "Что беспокоит?" ответил - "Да все нормально, доктор, только весь день в голове Таня Буланова поет"). Иногда растут волосы из стен и норовят опутать больного. Человек может прятаться, утверждая, будто его хотят убить, а может, утверждая то же самое, кидаться с топором. Может после сильного стресса кричать, плакать, рвать на себе одежду, а может, также после стресса, лежать как мертвый, ни на что не реагируя. Все это окружающие могут расценить как признак психической ненормальности. Вовсе не обязательно, что человек действительно оказался жертвой психического заболевания. Сильное волнение может ввергнуть человека в состояние так называемого реактивного психоза. Тогда просто участливое слово или поданный стакан воды приводят больного в чувство, и он становиться адекватен и доступен общению. Буде вам придется оказаться в ситуации, когда один из ваших родственников или друзей "сошел с ума", то запомните несколько рекомендаций, которые помогут без потерь продержаться до приезда "скорой помощи". - Постарайтесь отвлечь больного разговором на какую-нибудь нейтральную тему. - Попытайтесь определить, что преобладает в поведении больного. Если он напряжен, взволнован, в его поведении присутствуют признаки тревоги - возможно у него бред преследования. Постарайтесь убедиться, что не вы являетесь участником или объектом этого бреда. Если больной уверен, что преследующий его человек - это вы, то его агрессия направиться на вас. Тогда нужно будет держаться от него подальше. - Если бред носит угрожающий характер (угрожающие жизни и здоровью голоса, преследования, черти и пр.), попытайтесь убедить, что эти преследователи ничего не могут сделать, пока вы рядом. Предложите вызвать более сильных защитников (милицию, скорую), объяснив при этом, что пока он будет находиться под охраной, до него никто не сможет добраться, чтобы причинить вред. - Не спорить, не разубеждать и, тем более, не высмеивать его страхов. Продемонстрируйте свое участие и желание помочь. Однако нельзя и безоглядно соглашаться со всеми высказываниями, тем более подсказывать возможные ответы на бредовые высказывания. Можно высказать осторожное сомнение, но если больной выказывает упорство и настойчив в своем бреде - согласитесь с ним, употребляя слова "возможно", "не исключено". Если вы будете бурно сочувствовать переживаниям "сумасшедшего", кричать "Ух ты!", "Ну еще бы!" - вы углубите и усугубите бред. - Смотрите, чтобы рядом с больным не было предметов, которыми он может нанести вред себе и окружающим. - Если вы не близкий родственник или друг - не допускайте фамильярности и, в любом случае, не допускайте грубости. Они могут вызвать раздражение больного и агрессивный ответ. Соблюдайте дистанцию в общении. - Можно поинтересоваться, когда все это началось, объяснить, что "это скоро пройдет, это всего лишь расстроены нервы". - Поддерживая непрерывный и участливый разговор, подойдите вплотную сбоку, усадите больного и, во избежание неожиданного удара, положите свои руки на его кисти. - Постарайтесь перевести разговор с болезни и ее проявлений. Поговорите "о том, о сем". - Попробуйте уговорить принять лекарство. Подойдет любое успокоительное, хотя бы корвалол или настойка пустырника, корня пиона. - Не обсуждайте с другими состояние больного и пресекайте подобные разговоры, которые он может услышать. Помните, в таком состоянии больные считают себя абсолютно нормальными и очень остро воспринимают любое недоверие. - И никогда не теряйте бдительности, так как поведение больного может резко измениться в любой момент.
Если у больного сильное двигательное возбуждение с суицидальными (самоубийственными) или агрессивными попытками, можно попытаться обездвижить его. Например, набросить сетку дачного гамака или закутать в большое одеяло. Но помните, у бредовых больных сил невероятно много и сопротивляясь они не обращают внимания на возможность получения травм. |
|
|
Личные конференции врачей на Мед2000
|
