|
Данный материал
предоставлен сайтом Прививка.Ру
- все о вакцинах и вакцинации (c) 1999-2001
Прививка.Ру
Виды
вакцин
Все вакцины подразделяются на
живые и инактивированные. Инактивированные
вакцины, в свою очередь, делят на:
Корпускулярные
- представляют собой бактерии или вирусы,
инактивированные химическим (формалин,
спирт, фенол) или физическим (тепло,
ультрафиолетовое облучение) воздействием.
Примерами корпускулярных вакцин являются:
коклюшная (как компонент АКДС и Тетракок),
антирабическая, лептоспирозная, гриппозные
цельновирионные, вакцины против энцефалита,
против гепатита А (Аваксим),
инактивированная полиовакцина (Имовакс
Полио, или как компонент вакцины Тетракок).
Химические
- создаются из антигенных компонентов,
извлеченных из микробной клетки. Выделяют
те антигены, которые определяют
иммуногенные характеристики
микроорганизма. К таким вакцинам относятся:
полисахаридные вакцины (Менинго А+С, Акт-ХИБ,
Пневмо 23, Тифим Ви), ацеллюлярные коклюшные
вакцины.
Рекомбинантные
- для производства этих вакцин применяют
рекомбинантную технологию, встраивая
генетический материал микроорганизма в
дрожжевые клетки, продуцирующие антиген.
После культивирования дрожжей из них
выделяют нужный антиген, очищают и готовят
вакцину. Примером таких вакцин может
служить вакцина против гепатита В (Эувакс В).
Инактивированные
вакцины выпускают как в сухом (лиофилизированном),
так и в жидком виде.
Живые
Живые вакцины изготовляют на основе
ослабленных штаммов микроорганизма со
стойко закрепленной авирулентностью (безвредностью).
Вакцинный штамм, после введения,
размножается в организме привитого и
вызывает вакцинальный инфекционный
процесс. У большинства привитых
вакцинальная инфекция протекает без
выраженных клинических симптомов и
приводит к формированию, как правило,
стойкого иммунитета. Примером живых вакцин
могут служить вакцины для профилактики
краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс),
полиомиелита (Полио Сэбин Веро),
туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон).
Живые вакцины выпускаются в
лиофилизированном (порошкообразном) виде (кроме
полиомиелитной).
Анатоксины
Эти препараты представляют собой
бактериальные токсины, обезвреженные
воздействием формалина при повышенной
температуре с последующей очисткой и
концентрацией. Анатоксины сорбируют на
различных минеральных адсорбентах,
например на гидроокиси алюминия. Адсорбция
значительно повышает иммуногенную
активность анатоксинов. Это связано как с
созданием "депо" препарата в месте
введения, так и с адъювантным действием
сорбента, вызывающего местное воспаление,
усиление плазмоцитарной реакции в
регионарных лимфатических узлах.
Анатоксины обеспечивают развитие стойкой
иммунологической памяти, этим объясняется
возможность применения анатоксинов для
экстренной активной профилактики дифтерии
и столбняка.
Состав
Кроме основного действующего начала в
состав вакцин могут входить и другие
компоненты - сорбент, консервант,
наполнитель, стабилизатор и
неспецифические примеси. К последним могут
быть отнесены белки субстрата
культивирования вирусных вакцин, следовое
количество антибиотика и белка сыворотки
животных, используемых в ряде случаев при
культивировании клеточных культур.
Консерванты входят в состав вакцин,
производимых во всем мире. Их назначение
состоит в обеспечении стерильности
препаратов в тех случаях, когда возникают
условия для бактериальной контаминации (появление
микротрещин при транспортировке, хранение
вскрытой первичной многодозной упаковки).
Указание о необходимости наличия
консервантов содержится в рекомендациях
ВОЗ.
Что касается веществ, используемых в
качестве стабилизаторов и наполнителей, то
в производстве вакцин используются те из
них, которые допущены для введения в
организм человека.
Уничтожение неиспользованных
вакцин
Ампулы и другие емкости с
неиспользованными остатками
инактивированных бактериальных и вирусных
вакцин, а также живой коревой, паротитной и
краснушной вакцин, анатоксинов,
иммуноглобулинов человека, гетерологичных
сывороток, аллергенов, бактериофагов,
эубиотиков, а также одноразовый
инструментарий, который был использован
для их введения не подлежит какой-либо
специальной обработке.
Емкости, содержащие неиспользованные
остатки других живых бактериальных и
вирусных вакцин, а также инструментарий,
использованный для их введения, подлежат
кипячению в течение 60 минут (сибиреязвенная
вакцина 2 ч), или обработке 3-5% раствором
хлорамина в течение 1 ч, или 6% раствором
перекиси водорода (срок хранения не более 7
сут) в течение 1 ч, или автоклавируются.
Все неиспользованные серии препаратов с
истекшим сроком годности, а также не
подлежащие применению по другим причинам
следует направлять на уничтожение в
районный (городской) центр санэпиднадзора.
Адаптировано из
Справочника практического врача "Бактерийные,
сывороточные и вирусные лечебно-профилактические
препараты. ..." под ред. Н.А. Озерецковского,
Г.И. Остантина, "Фолиант", С-Пб, 1998.
Источник (c) 1999-2001 Прививка.Ру
|