|
Атенолол
и хлорталидон.
Теноретик. Этот
препарат, представляющий собой комбинацию
атенолола и хлорталидона, используется для
лечения гипертонической болезни. Пожилым
людям не следует использовать
лекарственные препараты, содержащие
фиксированную комбинацию атенолола и
хлорталидона. Применение
хлорталидона у пожилых людей создает такой
высокий риск развития негативных побочных
эффектов, что Всемирная организация
здравоохранения заявляет о недопустимости
его использования людьми старше 60 лет. Помимо
риска возникновения негативных побочных
эффектов при использования хлорталидона,
существуют объективные причины, по которым
не стоит использовать комбинированные
препараты для лечения гипертонической
болезни. Обычно для успешного
контролирования гипертонической болезни
бывает достаточно одного препарата. Если
ваше артериальное давление поддается
контролю с помощью комбинированного
препарата, то с большой долей уверенности
можно утверждать, что использование только
одного из входящих в него препаратов даст
такие же результаты. Не стоит подвергать
себя излишнему риску, принимая
лекарственные средства без всяких на то
оснований. Если
у вас повышенное артериальное давление,
лучшим способом избавления от потребности
в приеме лекарственных препаратов являются
такие меры как изменение диеты, уменьшение
массы тела, регулярные физические
упражнения и снижение потребления соли и
алкоголя. Небольшое повышение давления
можно контролировать с помощью правильного
питания и физических упражнений. Если же
эти мероприятия не приводят к достаточному
снижению давления и вам необходима
лекарственная терапия, то следует выбрать
гидрохлортиазид, диуретический препарат, и
начать с небольшой дозы - 12,5 мг в день. К
преимуществам данного препарата относится
также то, что он дешевле всех остальных
антигипертензивных препаратов. Существуют
убедительные доказательства того, что
тиазидовые диуретики, такие как
гидрохлоротиазид, значительно снижают
скорость вымывания минеральных
веществ из костной ткани как у мужчин так и
у женщин, поскольку они снижают количество
кальция, выводимого с мочой. Все большее
количество исследователей также склонно
считать, что эти препараты снижают риск
переломов. 400 Если этот препарат не понижает
ваше давление до требуемого уровня, ваш
лечащий врач может назначтить один из бета-блокаторов
для приема наряду с гидрохлоротиазидом.
Если Вы не можете принимать бета-блокаторы
по тем или иным причинам, то вместо него
может использоваться один из блокаторов
кальциевых каналов. Какие
антигипертензивные препараты Вы бы не
принимали, как только ваше давление
нормализуется, и будет оставаться таковым
на протяжении года или более, стоит
попробовать осторожно снизить дозировку и
уделить внимание немедикаментозным
методам лечения, в соответствиями с
рекомендациями The Medical Letter. В
редакционной статье в British Medical Journal
говорится: "Лечение гипертонической
болезни является прерогативой
превентивной медицины, и как и в случае
любой другой превентивной стратегии,
динамика лечения должна регулярно
отслеживаться лечащим врачом. Многих
проблем удается избежать, если не начинать
лекарственную терапию гипертонической
болезни до тщательного обследования
пациента. Пациентам более не следует
говорить, что лечение гипертонической
болезни следует продолжать в течение всей
жизни, о возможности уменьшения дозы или
полной отмены антигипертензивных
препаратов необходимо сказать с самого
начала" Энциклопедия
Лекарственной безопасности составлена на
основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best
pills", а так же данных из других источников. Лекарственная
безопасность это не отказ от применения
лекарств, а грамотное применение
необходимого лекарства в нужный момент. Данная
информация представлена для того, что бы
пациенту вместе с врачом было легче
справиться с болезнью без негативных
последствий. Все,
что касается здоровья и медицины может быть
потенциально опасным, даже обычная еда. |
|
|
Личные конференции врачей на Мед2000
|
