95% прочности шва передней брюшной стенки восстанавливаются через 3 мес после операции. Слабые нагрузки можно начинать уже сейчас.

Боли в прямой кишке могут быть проявлением ретроцервикального эндометриоза. Его диагностируют при обычном осмотре и УЗИ. Также после пангистерэктомии могли остаться эндометриоидные очаги на брюшине малого таза, дающие жалобы, характерные для эндометриоза,как до операции.Норколут Вам назначен для того, чтобы эндометриоз не прогрессировал. Но, по—видимому, он не помогает. Иделаьно было бы сделать контрольную лапароскопию и коагуляцию очагов эндометриоза на брюшине. Но в любом случае, учитывая удаленные яичники, прогрессировать эндометриоз не будет, наоборот, постепенно будет проходить. А вот приливы и другие прзнаки гормональной недостаточности (остеопороз и т.д.). будут нарастать. Вам не противопоказан прием заместительной гормональной терапии, поскольку на течение эндометриоз те дозы и те препараты, которые содержатся в современных средствах, не повлияют, а вВаше здоровье восстановят. После проверки состояния молочных желез (маммография), биохимии крови (липиды) и свертывания крови, возможно нзначение непрерывной заместительной гормонотерапии препаратами типа Клиогест, Ливиал

чаще всего это генетически заложенная особенность организма. В норме менопауза (последняя менструация) наступает в возрасте от 45 до 50 лет. Спросите у мамы или старшей сестры во сколько лет прекратились менструации у них. Если у Вас действительно наступила менопауза, Вы можете начать прием заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Существуют различные препараты, в том числе и такие при приеме которых продолжают приходить менструации. Однако следует тщательно обследоваться прежде, чем принимать (ЗГТ). Сделайте коагуллограмму (анализ свертывающей системы), биохимический анализ крови (бета-липопротеиды, триглицериды, холестерин, глюкоза, биллирубин, АлТ, АсТ). Подобные обследования следует проводить каждые 3-4 месяца. Обращаться к гинекологу раз в 6 месяцев и к маммологу раз в год.

Королева А.Г.

Действительно, похоже у Вас проявления климактерического синдрома. Вам следует обязательно обратиться к врачу для обследования. При необходимости Вам могут назначить заместительную гормональную терапию(ЗГТ). При применении средств ЗГТ как правило не прибавляют в весе, а наоборот теряют килограммы, набранные за время климакса. Однако перед тем как начинать прием данных препаратов необходимо провести обследование (сдать анализ крови для определения коагулограммы, биохимический анализ крови с определением уровня холестерина, липопротеидов, печеночных тестов). При отклонении от нормы в этих анализах, заболеваниях сердца, наличия варикозного расширенных вен ЗГТ противопоказана.

Королева А.Г.

Менопауза – следствие прекращения работы яичников. Половые органы женщины являются гормональнозависимыми. При недостатке эстрогенов, слизистая оболочка влагалища атрофируется (становится тонкой, легко ранимой). Уменьшается количество лактобактерий, которые являются представителями нормальной флоры влагалища и препятствуют размножению патогенной флоры, вызывающей воспаление влагалища. Бороться с подобным состоянием можно с помощью заместительной гормональной терапии как общей, так и местной (гормональные препараты в виде свечей и кремов, которые оказывают действие только на нижние отделы мочеполового тракта – влагалище, мочевой пузырь, уретра).

Скорее всего у Вас в такой тяжелой форме протекает климактерический синдром. Однако на самотек пускать подобное состояние нельзя, тем более не стоит «продолжать страдать». Вам необходимо, прежде всего, обследоваться. Проверить в крови уровень гормонов (ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин, гормоны щитовидной железы). Регулируется подобное состояние препаратами гормональной заместительной терапии. Для того чтобы применять данное лечение необходимо сделать УЗИ органов малого таза, проверить состояние молочных желез, определить состояние свертыващей системы крови, сдать биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, липопротеиды, триглицериды, билирубин, АсТ, АлТ, печеночные пробы). Нельзя исключать патологию внутренних органов. Поэтому нужна консультация терапевта. Необходимо выяснить уровень артериального давления, состояние вегетативной нервной системы. При повышенном давлении, нужно определить уровень катехоламинов в крови (веществ, которые могут вызвать подобное состояние).

Кроме, “Ливиала” существуют другие препараты заместительной гормональной терапии, применяемые у женщин в постменопаузе, которые будут переноситься более легко. Этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом

Период жизни Вашей мамы по-научному называется постменопаузой. В этом возрасте у женщин возникают проблемы, связанные с недостатком эстрогенов (женских половых гормонов). По-видимому у Вашей мамы так называемый атрофический кольпит. При недостатке эстрогенов слизистая половых органов истончается, количество нормальных бактерий в ней снижается и теряются защитные свойства, предохраняющие ее от патологического воздействия микроорганизмов. Патологической флоры во влагалище может и не быть, но правильное соотношение между нормальной нарушается и возникает воспаление влагалища. Свечи "Бетадин" можно применить, для того чтобы устранить воспаление, но затем желательно назначить заместительную гормональную терапию. Она может быть общей, т.е. применяются препараты, которые оказывают общее действие на организм. При этом улучшается состояние кожи, нормализуется состояние половых органов, данные препараты защищают от таких осложнений как сесрдечно-сосудистые заболевания, остеопороз. Но если Ваша мама не захочет применять общую терапию, то существуют препараты заместительной терапии, которые содержат гомоны, оказывающие влияние только на влагалище, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, связочный аппарат матки. Они предохраняют от таких осложнений, как атрофический кольпит, недержание мочи, опущение и выпадение половых органов, которые достаточно распространены у женщин в этом возрасте

Лечение депрессий в климактерии - дело достаточно деликатное. Лечение проводится, обычно комплексно, несколькими препаратами из нескольких групп. одна группа - собственно антидепрессанты типа амитриптилина, другая - из группы гормонов, призвана восполнять возникший дефицит собственных рмонов( препараты типа климена, дивина, цикло-прогинова). Достаточно часто применяют гомеопатию типа климактоплана, климадинона. обычно, назначают и витамины( очень хорошие, но дорогие менопейс ), и физиотерапию( самое простое - контрастные души ), и лечебную физкультуру. успех в лечении обычно бывает не при применении "последнего крика науки", а при комплексном подходе

Правильно - перименопауза - буквально, "около" менопауза. Менопаузой, по медицинской терминологии , называется последняя менструация в жизни женщины. Период жизни в 2-4 года до и после менопаузы и называется перименопаузой, устаревшее название - климактерический период.