ПРЕДСТАВЛЯЕМ ГЛАВЫ ИЗ КНИГ ДЛЯ ВРАЧЕЙ ИЗДАТЕЛЬСТВА  "ПИТЕР"
ЗАКАЗАТЬ КНИГИ ВЫ МОЖЕТЕ В ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИНЕ ИЗДАТЕЛЬСТВА "ПИТЕР"
(авторские права на эти тексты принадлежат издательству) 

Раздел ЧАСТНАЯ ФИТОТЕРАПИЯ

Глава 5 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ: Острые респираторные заболевания, Острый бронхит, Пневмония, Хронические заболевания бронхов и легких, Бронхиальная астма

Глава 7 ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: Стоматиты,  Зубная боль, Заболевания пищевода, Острый гастрит, Хронический гастрит, Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, Заболевания поджелудочной железы, Заболевания печени, Заболевания желчевыводящих путей, Заболевания кишечника

При заболеваниях желчевыводящих путей (дискинезия, холецистит, желчно-каменная болезнь) препараты растительного происхождения используют часто.

Периодические нарушения тонуса и моторики желчных путей, а также желчного пузыря наблюдаются у большинства больных с заболеваниями системы желчевы-
деления. Различают три формы дискинезии: 1) гиперкинетическую, 2) “нормокинетическую” (при рентгенологическом исследовании не выявляется) и 3) гипокине-
тическую. Нередко дискинезия желчных протоков и желчного пузыря не является самостоятельным заболевани-
ем, а возникает при другой патологии: язвенной болезни, хронических гастритах, холециститах, колитах, аппенди-ците.

Клиника дискинезий сводится к жалобам больных на боль в правом подреберье, иногда с иррадиацией в правую лопатку, плечо, ключицу. Нередко приступы боли имитируют печеночную колику при желчнокаменной болезни или холецистите, но без гипербилирубинемии и признаков воспалительных изменений. При хроничском холецистите во многих случаях имеется асептическое воспаление с последующим присоединением микробного фактора.

Различают хронические холециститы по клиническому типу:

— с преобладанием воспалительного процесса или дискинетических нарушений;

— по характеру течения: часто или редко рецидивирующее течение;

— по фазе заболевания: обострение или ремиссия;

— по характеру дискинезии: гипер-, гипо- и “нормокинетическая” формы.

Как отмечалось, последняя форма не выявляется при рентгенологическом исследовании. Диагноз этой формы основывается на анализе анамнестических данных, указывающих на давность заболевания более 3–5 лет. Основные клинические синдромы при хроническом холецистите — болевой, диспепсический, кардиалгический, невротический, субфебрильный.

В клинике хронического холецистита ведущим симптомом является боль, локализующаяся в правом подреберье, иррадиирущая в правую лопатку, ключицу, плечевой сустав и в плечо. Иногда она появляется в надчревной области. Боль ноющая, продолжается от нескольких часов до нескольких дней, у некоторых больных — до нескольких недель. На фоне постоянной боли возникает острая схваткообразная боль, часто сопровождающаяся повышением температуры тела; иногда отмечаются рвота, тошнота, отрыжка, послабление стула. В фазе ремиссии боль нередко исчезает полностью.

Желчнокаменная болезнь представляет собой обменное заболевание, характеризующееся нарушением кол-лоидного состояния желчи и образованием конгломе-
ратов (камней) холестерина или солей билирубина.
К желчнокаменной болезни предрасполагают различные обменные заболевания (ожирение, сахарный диабет, атеросклероз), а также гепатиты, воспалительные процессы в желчевыводящей системе. Вероятно, наиболее важное значение в развитии холелитиаза имеет генетическая предрасположенность. В патогенезе заболевания ведущую роль играет изменение соотношений различных желчных кислот, а также концентрация в желчи холестерина. Имеют значение и состояние стенки желчного пузыря, застой желчи в самом пузыре и в желчных протоках, дискинезии.

Для клиники холелитиаза характерно внезапное появление приступов сильной боли в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, правую подключичную зону, в спину, что нередко сопровождается рвотой, кратковременной желтухой, осветленным калом, темной мочой, иногда повышением температуры тела. В некоторых случаях желчнокаменная болезнь не сопровождается приступами боли. Болезнь протекает латентно, с нерезко выраженной болью в правом подреберье или холецисто-кардиальным синдромом.

Лечение больных с заболеваниями желчевыводящей системы зависит от формы и стадии заболевания. На практике используется большое количество желчегонных средств, в том числе и растительного происхождения, которые усиливают секрецию желчи и облегчают ее поступление в кишки. Из средств растительного происхождения применяют флакулин (из листьев скумпии кожевенной) по 1–2 таблетки 2–3 раза в день; конва-фламин (из травы ландыша дальневосточного) по 1–2 таблетки 3 раза в день; берберина сульфат (из корней барбариса амурского) по 1–2 таблетки 3 раза в день, настойку барбариса по 15–20 капель 2–3 раза в день; фламин (из цветков бессмертника) по 1 таблетке 3 раза в день; холосас (сироп, приготовленный из экстракта плодов шиповника) по 1 чайной ложке 2–3 раза в день; холагол (содержит вытяжки из корня куркумы и крушины, оливковое масло и др.) по 5 капель на сахаре 3 раза в день; розанол (содержит розовое масло и обладает спазмолитическими свойствами) по 2–3 капсулы 3 раза в день.

При частом появлении боли в правом подреберье без признаков воспаления, дискинезии можно рекомендовать следующие сборы.

Листьев мяты, плодов шиповника по 4 части, травы почечного чая 1 часть, листьев березы 2 части.

10 г смеси заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 5–6 ч, кипятят 5 мин, охлаждают, принимают по 100 мл 3–4 раза в день до еды.

Листьев пастернака 2 части, листьев мяты 3 части, плодов шиповника 4 части.

5 г смеси заливают двумя стаканами воды, кипятят 10 мин, настаивают 2 ч, принимают по 500 мл 3–4 раза в день до еды.

Травы зверобоя 2 части, цветков ромашки 3 части, плодов фенхеля, листьев подорожника по 1 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Цветков бессмертника и календулы по 2 части, листьев березы 1 часть, цветков ромашки 3 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают
20 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

Травы чистотела 1 часть, листьев мяты 3 части, листьев березы 2 части.

5 г смеси заливают стаканом воды. Кипятят 5 мин,
отжимают, принимают по 1/3 стакана 2 раза в день после еды.

Цветков бессмертника, листьев трифоли по 4 части, листьев мяты, плодов кориандра по 2 части.

Способ приготовления такой же. Принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

Травы зверобоя, листьев трифоля, травы золототысячника по 1 части, корней одуванчика, цветков бессмертника и ромашки по 2 части.

10 г смеси заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин, настаивают 30–40 мин, отжимают, принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

Фитотерапию при хроническом холецистите можно использовать только после тщательного обследования больного для уточнения диагноза, исключения камней и других заболеваний желчевыводящей системы. При этом используют следующие растения:

Анис, плоды

Береза, почки, листья

Брусника, листья

Бессмертник, цветки

Девясил, корень

Земляника лесная, плоды

Календула, цветки

Капуста, сок

Коровяк, цветки

Кровохлебка, корень

Кукуруза, рыльца

Репяшок, трава

Спорыш, трава

Хмель, шишки

Цикорий, корень

Шиповник, плоды

Эвкалипт, листья

Из списка растений, применяемых при лечении хронического холецистита, мы исключили красавку, скополию, барбарис, дрок красильный, льнянку и другие ядовитые растения. При необходимости могут быть использованы индивидуальные препараты из этих растений, имеющиеся в аптеках.

При хроническом холецистите в качестве “желчегонных” применяются также растения:

Бузина черная, цветки, плоды

Дягиль, корень

Лир, корень

Можжевельник, плоды

Мята, листья

Одуванчик, корень

Ревень, корень

Ромашка, цветки

Сосна, почки

Тмин, плоды

Трифоль, листья

Укроп, плоды

Фенхель, плоды

При составлении лекарственных смесей могут быть использованы и некоторые другие растения. М. А. Носаль и И. М. Носаль (1958) при хроническом холе-
цистите рекомендуют смесь растений из трех компонентов:

Травы золототысячника, корней аира, цветков бессмертника по 1 части.

5 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8–10 ч, кипятят 5 мин, настаивают 20 мин, отжимают, принимают по 100 мл 4 раза в день через 1 ч после еды.

Травы зверобоя, цветков бессмертника и календулы по 4 части, травы спорыша, цветков ромашки по 2 части, корней цикория 3 части, коры крушины 1 часть.

20 г смеси на 300 мл воды. Способ приготовления
такой же. Принимают по 300 мл в течение дня глотками.

Травы зверобоя, коры крушины по 1 части, травы споры-
ша 3 части, цветков бессмертника 4 части, цветков ромашки 2 части.

20 г смеси на 1000 мл воды. Способ приготовле-
ния такой же. Принимают по 200 мл 5 раз в день через
1 ч после еды. Н. Г. Ковалева (1972) при хроническом холецистите с успехом применяла многокомпонентную смесь:

Цветков календулы, плодов укропа, листьев березы, плодов можжевельника по 1 части, цветков ромашки, плодов земляники по 2 части, травы хвоща, рылец кукурузы, плодов шиповника, корней одуванчика по 3 части, цветков бессмертника 4 части.

5 г смеси заливают 500 мл кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 150 мл 3 раза в день до еды (из рецепта исключены сушеница лесная, не применяющаяся в медицине, и роза белая).

Во время лечения растительными смесями возможны обострения процесса. Автор рекомендует в периоды обострений продолжать фитотерапию, не изменяя состава назначенного сбора и дозы приема. В таких случаях могут быть использованы официнальные фармакологические препараты.

Болевой синдром при обострении хронического холецистита целесообразно купировать быстродействующими анальгетическими спазмолитическими препаратами (анальгин, папаверин, но-шпа). На фоне продолжающейся фитотерапии повторные обострения возникают реже, становятся менее интенсивными и у многих больных полностью прекращаются. Фитотерапию при холецистите следует проводить курсами от 1 до 1,5 мес, делая перерывы 2 нед. При беременности фитотерапию желательно прекратить. Однако следует помнить, что она менее вредна, чем любые фармакологические препараты.

При хроническом холецистите могут быть использованы следующие сборы.

Листьев мяты 2 части, корней валерианы, травы зверобоя, шишек хмеля по 1 части.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

Травы зверобоя и золототысячника, цветков коровяка по 1 части, корней одуванчика, цветков бессмертника и ромашки по 3 части, листьев трифоля 2 части.

 

Способы приготовления и применения такие же.

Целесообразно также использовать официнальные желчегонные чаи.

Желчегонный чай № 1: цветков бессмертника, плодов кориандра по 1 части, листьев трифоля 3 части, листьев мяты 2 части.

10 г смеси заливают двумя стаканами кипятка, ки-
пятить 10 мин, принимают по 100 мл 3 раза в день до
еды.

Желчегонный чай № 3: цветков бессмертника 3 части, травы тысячелистника и горькой полыни, плодов фенхеля, листьев мяты по 2 части.

10 г смеси заливают двумя стаканами холодной воды, настаивают 8 ч, охлаждают (не кипятить), принимают по 400 мл в течение дня глотками.

Листьев трифоля 3 части, плодов кориандра, листьев мяты по 2 части, цветков бессмертника 4 части.

10 г смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, принимают по 100 мл 3 раза в день до еды.

Желчнокаменную болезнь лечат в основном хирургическим путем. Использование средств, растворяющих камни, ограничено. С этой целью предлагаются препараты желчных кислот, однако достоверного эффекта пока не получено. Несмотря на то что в народной медицине довольно широко представлено лечение желчнокаменной болезни, его эффективность еще не доказана. Указывается на сравнительно небольшое количество растений, применяемых с этой целью.

Бессмертник, цветки

Брусника, листья

Горец змеиный, корень

Земляника лесная, плоды

Кукуруза, рыльца

Марена красильная, корень

Пырей, трава

Репяшок, трава

Спорыш, трава

Хвощ, трава

Черника, листья

Шиповник, плоды

Лечение желчнокаменной болезни проводится с соблюдением диеты. Рекомендуется принимать пищу не менее 4–5 раз в сутки. Рацион должен быть разнообразным, но с исключением животных тугоплавких жиров, экстрактивных веществ, продуктов, содержащих боль-
шие количества холестерина. Имеются указания (Ковалева Н. Г., 1972), что с началом фитотерапии у многих больных отмечается обострение заболевания в виде появления боли в правом подреберье в течение первых 10–12 дней от начала лечения. Возможно, это связано с отхождением мелких камней и раздражением желчевыводящих путей. Такое объяснение подтверждается тем, что во время обострений и в первые 2–3 мес ежедневного приема настоя у больных в просеянном кале обнаруживается большое количество крупного песка и мелких камней разной формы. Примерно через 6 мес выделение песка и камней прекращается.

Лечение желчнокаменной болезни продолжается до 2, иногда 3–5 лет с кратковременными (2–3 нед) перерывами. Длительные наблюдения за больными (до 13 лет) показывают, что у многих из них сохранялось хорошее самочувствие, отсутствовали приступы боли (Ковалева Н. Г., 1972). Эти наблюдения ценны, но убедительных свидетельств растворения камней под влиянием фитотерапии автор не приводит.

При желчнокаменной болезни могут быть рекомендованы следующие сборы.

Желчегонный чай № 2: цветков бессмертника 3 части, корней ревеня 2 части, травы тысячелистника 5 частей.

5 г смеси заливают стаканом кипятка, охлаждают до комнатной температуры, отжимают, принимают 1 раз в день по 200 мл перед ужином.

Листьев мяты, травы полыни горькой, цветков бессмертника, коры крушины, корней одуванчика по 1 части, корней марены красильной 4 части.

10 г смеси заливают стаканом кипятка, кипятят 15 мин, охлаждают, принимают по 100 мл 2 раза в день до еды.

Коры крушины, плодов фенхеля, травы тысячелистника по 1 части, цветков бессмертника, листьев мяты, цветков календулы по 2 части.

Способы приготовления и применения такие же.

Плодов тмина, коры крушины по 1 части, корней дягиля, листьев мяты и шалфея по 3 части.

Способ приготовления такой же. Принимают по 200 мл 2 раза в день до еды.

Травы зверобоя 2 части, травы спорыша 3 части, цветков бессмертника 4 части, цветков ромашки, коры крушины по 1 части.

20 г смеси заливают 1 л холодной воды, настаивают 10 ч, кипятят 10 мин, отжимают, принимают 5 раз в день по 200 мл через 1 ч после еды.

Следует предупредить от чрезмерной увлеченности фитотерапией желчнокаменной болезни. По показаниям необходимо своевременно направлять больных для хирургического лечения.

Личные конференции врачей на Мед2000